Volontaires pour les personnes avec autisme

Les théories

Philippe — 2017-02-20T16:04:03Z

Pendant longtemps, la psychanalyse a été la seule discipline en France à s'intéresser aux troubles autistiques. Avec ses concepts et ses limites, elle a tenté d'expliquer l'autisme.

Aujourd'hui, la majorité des professionnels intervenants auprès de personnes autistes s'accordent à reconnaître que la psychanalyse ne permet pas aux personnes autistes d'acquérir des compétences sociales ou cognitives ou de gagner en autonomie.

De ce point de vue, elle ne semble pas recommandée dans l'accompagnement des personnes présentant un trouble du spectre autistique même si elle peut présenter un véritable intérêt pour d'autres applications comme le soutien thérapeutique qu'elle peut apporter aux parents ou accompagnants.

Depuis un certain nombre d'années, la France s'adapte et intègre dans l'accompagnement des personnes autistes les différents apports théoriques d'orientation cognitiviste venus d'autres pays et présentés ci-dessous.

Source : contenu rédigé par VA

Historique

Les premières tentatives visant à déterminer quels sont les déficits primaires de l'autisme et quels sont ceux secondaires datent d'il y a 40 ans. Différents aspects du syndrome ont fait l'objet d'un intérêt particulier. C'est le cas, par exemple, de la perception, du langage, de l'attention, des capacités cognitives, etc.

Distinguer les déficits primaires des déficits secondaires se révèle complexe, mais essentiel, parce que les déficits primaires peuvent indiquer la cause neurobiologique du syndrome. Cette différenciation a également d'importantes implications sur le diagnostic et le traitement. En effet, une véritable amélioration des troubles ne sera envisageable que lorsqu'on aura agi sur les déficits primaires. L'atténuation des problèmes secondaires peut probablement améliorer l'état général et la qualité de vie d'une personne, mais elle n'aura que peu d'influence sur les déficits sous-jacents.

Dans les années 70, l'idée d'un trouble cognitif s'est peu à peu installée. Il n'était toutefois pas encore question de véritable théorie. On pouvait cependant supposer que les particularités cognitives constatées (comme par exemple une faculté d'abstraction déficiente) allaient avoir un impact sur le fonctionnement socio-communicatif, sans pour autant pouvoir en expliquer le véritable fonctionnement.

Un vent nouveau a soufflé vers le milieu des années 80 et une véritable théorie est apparue. Elle prétendait que quelques caractéristiques importantes de l'autisme étaient la conséquence d'un déficit cognitif primaire : l'hypothèse de la théorie de l'esprit (‘theory of mind').

Depuis, d'autres théories ont également été avancées comme l'hypothèse des fonctions exécutives, le manque de cohérence centrale ou la cécité contextuelle.

Source : Participate

L'autisme de l'intérieur

Philippe — 2017-02-20T15:58:20Z

Le comportement d'une personne présentant de l'autisme peut être comparé à la partie visible d'un iceberg : vous voyez les symptômes (le comportement), mais vous savez qu'une autre partie de l'iceberg est invisible (le pourquoi de ce comportement).

Ainsi, en ce qui concerne l'autisme, l'important est de découvrir la cause du comportement.

La cause d'un comportement n'est cependant pas toujours aussi facile à comprendre. Les personnes avec autisme traitent les informations de manière différente. Il n'est pas toujours simple d'appréhender soi-même cette autre manière de penser.

Si nous essayions de nous mettre dans leur tête et de voir le monde comme nous pensons qu'elles le voient, nous pourrions apprendre à comprendre ce qui est si difficile pour elles dans la vie et nous pourrions mettre en place un accompagnement qui s'oriente sur la prévention des problèmes, même si ce n'est pas toujours possible. En effet, nous comprenons de mieux en mieux l'autisme, mais il nous reste encore beaucoup à apprendre…

Pour comprendre la richesse et les subtilités du fonctionnement autistique :

L'autisme en chiffres

Philippe — 2017-02-20T15:54:43Z

En France, environ 700 000 personnes sont atteintes d'un trouble du spectre autistique dont 60 000 personnes autistes. 8 000 enfants autistes naissent chaque année, ce qui représente 1 personne sur 100 (données INSERM ).

Les personnes avec autisme sont-elles de plus en plus nombreuses ?

Actuellement, rien ne permet d'affirmer que l'autisme ou les troubles du spectre de l'autisme sont plus fréquents qu'auparavant, bien qu'on ne puisse l'exclure. L'accroissement des chiffres de prévalence (c'est-à-dire, le chiffre exprimant la fréquence à laquelle un trouble apparaît) peut cependant être également imputé à l'évolution des critères diagnostiques au fil des temps, à un diagnostic plus précoce et plus précis.

L'autisme est aujourd'hui mieux décelé chez les personnes qui ont une intelligence dans les limites de la normale.

Intelligence, déficience intellectuelle, autisme, quelle proportion ?

Pendant longtemps, on a considéré que 70 à 80% des personnes présentant un trouble du spectre de l'autisme présentaient également un retard mental ou des limites intellectuelles. C'est toujours le cas pour l'autisme quand les critères diagnostiques sont considérés de manière très rigoureuse.

Mais lorsque les critères sont pris en compte d'une manière plus large, il apparaît que la proportion des personnes avec autisme ayant une déficience intellectuelle est de l'ordre de 50 %. Dans certaines recherches, on fait même état d'une majorité de personnes avec une intelligence normale ou presque.

Source : Participate

Les signes précoces, les manifestations

Philippe — 2017-02-09T13:32:45Z

L'autisme est un trouble de la petite enfance qui se développe et perdure jusqu'à l'âge adulte. C'est un trouble du spectre de l'autisme (TSA).

L'autisme se caractérise principalement par :

des altérations dans les interactions sociales,
des altérations dans la communication verbale et non verbale,
des activités restreintes, stéréotypées et répétitives.

Ces troubles apparaissent avant 30 mois dans, au moins, un de ces domaines.

Signes précoces

Attention ! Seuls des spécialistes (psychologues, psychiatres,…) seront habilités à poser un diagnostic d'autisme. Cette liste est non-exhaustive. Elle a pour but de vous éclairer pour vous orienter par la suite vers un examen clinique approfondi qui pourra valider ou non vos soupçons quant à d'éventuels troubles autistiques. N'hésitez donc pas à contacter rapidement un spécialiste.

On peut reconnaître l'autisme de plus en plus précocement grâce à des outils diagnostiques utilisés par les professionnels, ce qui est moins évident lorsque l'on est parent.

Mais certains signes peuvent alerter, notamment à travers les comportements du jeune enfant :

un manque d'intérêt pour les membres de son entourage,
peu de contacts oculaires échangés voire un évitement du regard,
une impression de surdité : l'enfant réagit peu à son prénom,
l'absence d'initiation du contact : ne va pas chercher l'adulte,
des cris inhabituels,
une gêne face au toucher et/ou aux caresses,
une extrême tranquillité ou au contraire de l'irritabilité,
une rareté des sourires réponse,
peu d'expressions faciales,
il résiste au changement de routine, manifeste un mécontentement,
il peut se mettre en danger (n'a pas conscience des risques).

On observe aussi un retard notable d'acquisition du langage voire son absence :

une pauvreté des vocalisations et babillages,
des mots qui manquent de sens,
un vocabulaire restreint,
la répétition de phrases entendues,
l'utilisation de mots dénués de sens,
un rythme et un ton bizarres,
certains prennent la main d'un adulte pour le guider vers l'objet désiré ou demandent des choses de façon répétitive.

Au niveau de l'activité symbolique, du jeu, il est plutôt rare et on observe surtout :

des mouvements moteurs répétitifs,
un manque de curiosité et d'exploration de l'environnement,
les objets sont utilisés de manière inhabituelle, portés à la bouche, alignés,
il y a un attrait particulier pour tous les objets qui tournent,
plus tard on voit des enfants qui ne peuvent jouer seuls à se raconter des histoires, ni ne peuvent jouer avec leurs camarades,
un manque d'imitation.

Les manifestations

Les signes de l'autisme

Les personnes autistes présentent des particularités sensorielles qui vont influencer leurs comportements et la perception de l'environnement. Ils peuvent avoir une hypersensibilité auditive et/ou visuelle et parfois une intolérance au toucher. Chez certains, les perceptions sensorielles peuvent se mélanger entre elles jusqu'à un brouillage sensoriel dans les cas les plus extrêmes. Pour éviter cette surcharge sensorielle, les personnes autistes doivent traiter les perceptions séparément (exemple d'audition sélective : ne pas pouvoir écouter une personne parler en même temps qu'on la regarde ; distinguer plus facilement le bruit d'un klaxon que la voix humaine,…).

Pour lire le témoignage d'une chercheuse autiste, Temple Grandin, cliquez ici.

Le DSM-V est un ouvrage dirigé depuis les années 1950 par l'APA (Association Américaine de psychiatrie), regroupe les différentes formes d'autisme sous une seule appellation (trouble du spectre autistique) et quittera la catégorie « troubles habituellement présents dans l'enfance » pour rejoindre celle des « troubles neuro-développementaux ». Cette nouvelle classification tend à représenter l'idée selon laquelle il y aurait autant de formes d'autismes que de personnes autistes.
Sa traduction française est parue en 2015.

Source : contenu rédigé par VA